老年焦虑症表现为持续紧张、恐惧，常伴躯体不适（如心悸、失眠），部分出现认知功能下降，如注意力不集中、记忆力减退，社交退缩，对日常活动兴趣降低，严重时影响生活自理能力。
躯体症状为主型：以心血管、呼吸等系统症状为核心，如胸闷、气短、头晕、手抖，易被误诊为心脑血管疾病，尤其合并高血压、糖尿病等慢性病者更常见，需通过动态心电图、血压监测等排除器质性病变。
精神症状为主型：表现为过度担忧（如反复怀疑健康问题）、坐立不安、易激惹，夜间因噩梦惊醒，白天注意力分散，部分出现抑郁共病，即焦虑与抑郁症状叠加，加重情绪低落和绝望感。
认知功能受损型：老年患者因脑功能退化，焦虑常伴随记忆力下降、执行功能障碍，如忘记日常安排、决策困难，需与阿尔茨海默病早期症状鉴别，可通过神经心理量表评估认知状态。
行为异常型：表现为重复动作（如反复检查门窗）、回避社交，部分出现躯体化行为（如不明原因疼痛），尤其独居老人易因孤独感加剧焦虑，家属需观察其日常行为模式变化，及时干预。
特殊人群提示：高龄老人（≥80岁）因多器官功能衰退，焦虑可能诱发跌倒风险增加；合并严重躯体疾病者需优先控制基础病，优先选择心理治疗（如认知行为疗法），药物干预需谨慎，避免与其他药物相互作用。
