脱肛（直肠脱垂）与痔疮的区别主要在于脱垂组织来源和症状特点：脱肛是直肠黏膜或全层脱出肛门外，痔疮是肛垫或静脉曲张团块，前者常伴黏液或出血，后者以疼痛、便血为主。
脱垂组织来源：脱肛为直肠黏膜或肠壁全层脱出，呈环形或圆锥状；痔疮是肛门齿状线上下的静脉曲张团或肛垫下移，多为单个或多个痔核。
症状表现：脱肛初期排便时脱出，可自行回纳，严重时需手推回，伴肛门坠胀、黏液分泌；痔疮以排便时疼痛、便血（鲜红色滴血或便纸带血）为主，内痔可脱出但多无明显黏液。
好发人群：脱肛多见于儿童（盆底肌发育不全）、老年人（肌肉松弛）及长期便秘者；痔疮以青壮年久坐、便秘人群为主，女性孕期因腹压增加也易发病。
特殊人群注意：儿童脱肛多因便秘或腹泻，需调整饮食；老年人需排查慢性疾病（如糖尿病）影响愈合；孕妇痔疮需避免久坐，温水坐浴可缓解不适。
鉴别要点：脱垂物形态（脱肛呈环状，痔疮多为块状）、伴随症状（脱肛黏液多，痔疮疼痛明显）及病史（脱肛无反复发作，痔疮常反复出血）可辅助区分。
