脱肛（直肠脱垂）是直肠黏膜或全层脱出肛门外，痔疮则是肛门周围静脉曲张团块。两者在病因、症状和治疗上有明显区别。
一、病因差异
脱肛多因盆底肌肉松弛、长期便秘或腹泻导致腹压增高；痔疮主要与久坐、便秘、饮食辛辣等引起的肛周静脉充血有关。
二、典型症状
脱肛表现为肛门有肿物脱出，触之柔软，排便后需手动回纳，严重时伴黏液分泌；痔疮则以便血、肛门肿胀或疼痛为主，内痔常无痛脱出，外痔多伴明显疼痛。
三、好发人群
脱肛多见于儿童（盆底肌发育不全）和中老年（肌肉松弛）；痔疮在成年人中高发，久坐、孕妇、肥胖者风险更高。
四、治疗原则
脱肛需通过手法复位或手术修复；痔疮以保守治疗为主，如温水坐浴、改善饮食。严重者需手术切除，两者均需避免长期便秘或腹压增高。
五、特殊人群注意
孕妇需预防便秘，产后及时锻炼盆底肌；儿童脱肛多可自愈，避免过度排便用力；老年人应定期检查，排除肠道病变。
