痔疮是肛门直肠末端静脉曲张形成的团块，主要表现为便血、肛门肿物脱出及疼痛；脱肛是直肠黏膜或全层脱出肛门外，以肛门坠胀、肿物脱出为特征，两者病因不同，痔疮多与便秘、久坐等有关，脱肛常因盆底肌松弛、慢性腹泻等引发。
病因差异：痔疮由静脉丛曲张、肛垫下移导致，久坐久站、便秘等诱发；脱肛因盆底肌肉松弛、直肠黏膜附着不牢，腹压增高时脱出，慢性咳嗽、腹泻也会增加风险。
临床表现：痔疮常见便血（鲜红色滴血或便纸带血）、肛门疼痛（血栓性外痔）、肛门瘙痒或肿物脱出（内痔Ⅱ度后脱出）；脱肛初期排便时直肠黏膜脱出，可自行回纳，后期需手推回，伴肛门坠胀、黏液流出，脱出物呈环状或圆锥状。
鉴别要点：痔疮脱出物为痔核，表面有血管纹；脱肛脱出物为直肠黏膜，表面光滑，呈放射状皱襞。痔疮便血多无黏液，脱肛常伴黏液分泌物。
特殊人群注意：孕妇因腹压增高易患痔疮，需避免久坐，多吃膳食纤维；老年人盆底肌松弛易脱肛，日常可做提肛运动；儿童脱肛多因营养不良、便秘，需调整饮食，养成规律排便习惯。
