手腕腱鞘炎治疗需结合病程阶段与症状严重程度，早期以休息、冷敷及非甾体抗炎药（如布洛芬）为主，中重度需物理治疗或局部注射治疗，反复发作或保守无效者可考虑手术。
1. 早期轻度腱鞘炎：
避免手腕重复动作，冷敷缓解疼痛肿胀，每日3~4次每次15分钟。可外用非甾体抗炎药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，同时佩戴护腕限制活动。
2. 中度症状管理：
若疼痛持续2周以上，建议在医生指导下进行超声波或冲击波理疗，每周2~3次。必要时口服非甾体抗炎药，需注意胃肠道刺激风险，老年患者慎用。
3. 重度或慢性病例：
保守治疗无效时，可由专科医生评估后进行局部糖皮质激素注射，短期缓解炎症。糖尿病、高血压患者需严格评估用药风险，孕妇禁用激素类药物。
4. 术后康复与预防：
手术治疗后需佩戴支具固定2周，逐步进行腕部功能锻炼。长期办公者应调整工作姿势，每小时休息5分钟，避免长时间保持同一姿势。
特殊人群提示：
儿童患者优先采用物理治疗，避免药物干预；老年患者需注意骨质疏松风险，用药期间监测肝肾功能；哺乳期女性慎用非甾体抗炎药，建议咨询医生后选择安全方案。
