新生儿ABO溶血性黄疸是母婴ABO血型不合（如母O型、子A/B型）引发的免疫性溶血，多发生于出生后24~72小时内，主要表现为皮肤、巩膜黄染。需通过血清胆红素监测、血型鉴定及溶血相关指标评估病情严重程度。
1. 诊断关键指标：需检测母子ABO血型、患儿血清胆红素值（＞15mg/dl提示需干预）、Coomb试验及网织红细胞计数，明确溶血类型及程度。
2. 治疗原则：
- 光疗：血清胆红素持续升高者，采用蓝光照射（波长460~490nm）降低胆红素，是首选非侵入性治疗。
- 换血：严重病例（胆红素＞20mg/dl或出现核黄疸风险）需换血疗法，选用与患儿血型匹配的新鲜血。
3. 特殊人群注意事项：
- 早产儿：因血脑屏障发育不完善，需更密切监测胆红素峰值，提前启动光疗，避免胆红素脑病。
- 母乳喂养儿：提倡早开奶、多哺乳，母乳性黄疸需与溶血性黄疸鉴别，必要时暂停母乳观察黄疸变化。
4. 预防措施：
- 产前检查明确母胎血型不合风险，高危孕妇（如既往ABO溶血史）需提前监测抗体效价。
- 新生儿出生后尽早监测黄疸，动态观察胆红素水平，避免延误治疗。
