冠心病患者应避免饮酒，尤其是过量饮酒。少量饮酒可能对心血管有轻微益处，但缺乏足够科学证据支持其对冠心病的直接益处，且存在个体差异和健康风险。
对于病情稳定且无并发症的冠心病患者，若需饮酒，建议严格限制在极低量（如男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克），并在医生指导下进行。但需注意，酒精可能影响药物疗效，增加出血风险，且不同患者对酒精的耐受性差异大，应谨慎评估。
急性发作期或合并心力衰竭、心律失常等严重并发症时，必须完全戒酒。酒精会加重心脏负担，诱发或加重心肌缺血，增加猝死风险，此时饮酒可能危及生命。
特殊人群如老年人、糖尿病患者、高血压患者及正在服用抗凝药物的患者，饮酒风险更高。酒精可能与降糖药、降压药产生相互作用，影响药效或增加副作用，需绝对禁止饮酒。
儿童、青少年及孕妇绝对不能饮酒，酒精对心血管系统发育有害，且可能通过胎盘影响胎儿健康，对冠心病患者的后代也存在长期健康隐患。
