冠心病患者不建议饮酒，尤其是大量饮酒或长期饮酒者。饮酒会升高血压、血脂，增加心肌耗氧，诱发心律失常，显著增加心血管事件风险。
1. 稳定期患者
即使病情稳定，饮酒仍可能通过升高血压、血脂，加重血管内皮损伤，增加斑块破裂风险。建议完全戒酒，以避免任何潜在心血管刺激。
2. 急性发作期患者
急性心梗、心绞痛等发作时，饮酒会抑制血小板功能，加重心肌缺血，可能延误治疗或导致病情恶化，此时必须严格禁酒并立即就医。
3. 合并高血压/糖尿病患者
高血压患者饮酒会显著升高血压，糖尿病患者饮酒易诱发低血糖，两者均会叠加冠心病风险，此类人群需绝对戒酒。
4. 老年/合并多种疾病患者
老年患者代谢能力下降，饮酒后药物相互作用风险增加（如他汀类药物与酒精的肝毒性叠加），且可能掩盖药物不良反应，需更严格戒酒。
5. 特殊人群注意事项
- 女性：女性对酒精耐受性更低，同等饮酒量对血管损伤更显著，需优先戒酒。
- 青少年/儿童：未成年人禁止饮酒，酒精对生长发育及心血管系统危害极大。
替代建议
若需社交，可选择无酒精饮品；如需缓解压力，可通过运动、冥想等健康方式调节，避免依赖酒精。
