虫咬性皮炎用药需根据症状严重程度和个体情况选择，轻度可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏，瘙痒明显时口服抗组胺药，感染时需加用抗生素。
轻度局部症状（红肿、瘙痒为主）
可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，或短期使用弱效至中效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）减轻炎症。此类药物需注意避免长期大面积使用，尤其在皮肤薄嫩部位。
中度瘙痒症状（持续瘙痒影响睡眠）
瘙痒明显时可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），这类药物嗜睡副作用小，适合大多数成人及6岁以上儿童。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱使用。
重度或感染性症状（水疱、化脓、发热）
若出现水疱、脓疱或皮肤破溃，需外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）预防感染，必要时口服抗生素。儿童、老年人及糖尿病患者需格外注意，避免搔抓导致感染扩散，建议及时就医。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，应优先选择炉甘石洗剂，避免使用刺激性药物。孕妇及哺乳期女性慎用口服抗组胺药，需咨询医生后用药。有过敏史者用药前需确认成分，避免引发过敏反应。
