升结肠癌早期常无特异性表现，进展期可出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降等症状，50岁以上人群及有家族史者需警惕。
排便习惯改变：可能出现腹泻与便秘交替，或排便次数增多、粪便变细，部分患者伴里急后重感，长期忽视易延误诊断。
便血与粪便性状异常：血液多为暗红色或鲜红色，附于粪便表面或混于其中，易被误认为痔疮出血；粪便可出现黏液、脓血，或形状变扁、变细。
腹痛与腹部不适：早期多为隐痛或胀痛，位置不固定；进展期可因肿瘤梗阻或侵犯周围组织出现持续性腹痛，伴腹胀、恶心呕吐，尤其在进食后加重。
腹部肿块与全身症状：部分患者可触及腹部质地硬、活动度差的肿块；随病情进展出现贫血、乏力、低热、消瘦、恶病质等，女性患者需注意与卵巢转移鉴别。
特殊人群提示：老年人因基础疾病多，症状可能不典型，需加强监测；有家族性息肉病或遗传性结直肠癌综合征者，应定期肠镜筛查，早发现早干预。
