自身免疫性肝硬化治疗以免疫抑制药物为主，需长期规范进行，同时结合支持治疗。
一、免疫抑制治疗
一线药物为糖皮质激素联合硫唑嘌呤，可有效抑制自身免疫反应，延缓肝纤维化进展。需定期监测肝功能及血常规，避免长期使用导致的感染风险。
二、支持治疗
对肝功能失代偿患者，需补充维生素B族、维生素C及叶酸等营养素，维持营养平衡。出现腹水时，限制钠盐摄入并适当利尿剂治疗，同时监测电解质水平。
三、并发症管理
食管胃底静脉曲张破裂出血需紧急内镜干预，预防再出血；肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，使用乳果糖等肠道清洁药物。终末期患者需评估肝移植指征。
四、特殊人群注意事项
老年患者需调整药物剂量以降低副作用风险，孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性禁用免疫抑制剂。合并糖尿病者需严格控制血糖，避免加重肝损伤。
五、生活方式调整
严格戒酒，避免肝毒性药物，保持规律作息。适当运动增强免疫力，但需避免过度劳累。定期复查肝功能、肝纤维化指标及自身抗体，及时调整治疗方案。
