转氨酶高的改善需先明确病因，再针对性用药。如病毒性肝炎需抗病毒治疗，脂肪肝需调整生活方式并配合保肝药，药物性肝损伤需停药并使用保肝药。
一、病毒性肝炎导致的转氨酶升高
需在医生指导下使用抗病毒药物，如核苷类似物或干扰素类药物，同时可辅助使用保肝降酶药物，如甘草酸制剂。
二、脂肪肝引发的转氨酶升高
优先通过饮食控制（减少高脂、高糖摄入）、规律运动（每周150分钟中等强度运动）改善，必要时使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱。
三、药物性肝损伤导致的转氨酶升高
立即停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽等保肝药物，多数患者停药后转氨酶可逐渐恢复。
四、特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药，避免自行使用肝毒性药物；老年人需定期监测肝肾功能，调整药物剂量；儿童应优先通过非药物干预，必要时使用儿童专用保肝药。
