转氨酶高的治疗需根据病因决定，常见药物包括保肝降酶类（如水飞蓟素、甘草酸制剂）、抗病毒药（针对病毒性肝炎）及针对病因的特异性药物。
- 病毒性肝炎：
需使用抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦），同时配合保肝药（如水飞蓟宾），需长期规范治疗，避免自行停药。
- 酒精性肝损伤：
戒酒是关键，辅以多烯磷脂酰胆碱等保肝药，需3-6个月复查肝功能，严重者需住院治疗。
- 脂肪肝：
以生活方式干预为主（控制体重、低脂饮食、运动），必要时使用保肝药（如双环醇），儿童需在儿科医生指导下调整饮食结构。
- 药物性肝损伤：
立即停用可疑药物，使用谷胱甘肽等解毒保肝药，孕妇及哺乳期女性需优先选择对胎儿影响小的药物。
特殊人群注意：老年人需监测肾功能，避免联用肾毒性药物；儿童转氨酶升高多为良性，优先非药物干预，用药需严格遵医嘱。
