中老年人体检需涵盖基础项目（身高、体重、血压等）、心脑血管筛查（心电图、血脂、血糖）、肿瘤标志物、肝肾功能、骨密度、肺部CT、胃肠镜等。具体项目需结合年龄、基础疾病、家族史调整。
基础健康评估
基础项目包括身高、体重计算BMI，血压测量，血常规查看红细胞、白细胞等指标，尿常规检测尿蛋白、尿糖等，肝功能（ALT、AST）、肾功能（肌酐、尿素氮）评估脏器功能，这些项目能初步反映整体健康状况，尤其是血压、血糖、血脂异常是心脑血管疾病的高危因素，需定期监测。
心脑血管系统筛查
心电图筛查心律失常、心肌缺血等，心脏超声评估心功能及结构，颈动脉超声查看斑块或狭窄，血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）、血糖（空腹及糖化血红蛋白）筛查糖尿病及高脂血症，这些项目可早期发现高血压、冠心病、脑卒中等风险，建议每年一次。
肿瘤筛查
根据年龄和性别选择项目：50岁以上建议做胃肠镜排查消化道肿瘤，女性加做乳腺超声和妇科检查（宫颈TCT+HPV），男性加做前列腺特异性抗原（PSA），肺癌高危人群（如长期吸烟者）建议低剂量胸部CT替代胸片，这些筛查有助于早期发现肿瘤，提高治愈率。
骨骼与代谢系统
骨密度检测（双能X线吸收法）筛查骨质疏松，尤其女性绝经后和老年男性，甲状旁腺激素（PTH）、维生素D检测辅助判断钙代谢，甲状腺功能（TSH、T3、T4）评估代谢状态，这些项目对预防骨折、改善代谢性疾病有重要意义。
特殊人群建议
有高血压、糖尿病等慢性病者，增加血压、血糖监测频率，每次体检加做糖化血红蛋白和尿微量白蛋白；有家族肿瘤史者，提前10年开始相应肿瘤筛查；长期服药者需定期检查肝肾功能及药物不良反应指标，体检前一天清淡饮食、避免饮酒，体检当日空腹，以便获得准确结果。
