紫癜是一类以皮肤黏膜出血为主要表现的出血性疾病,核心特征为皮下出血点、瘀斑,压之不褪色,常见于血管壁异常、血小板异常或凝血功能障碍。
一、过敏性紫癜
多与感染、食物或药物过敏相关,多见于儿童及青少年,表现为下肢对称分布紫癜,常伴关节痛、腹痛或血尿,病程自限但易复发,需避免过敏原并对症治疗。
二、特发性血小板减少性紫癜
因血小板免疫性破坏导致,多见于中青年女性,皮肤黏膜出血(如瘀点、牙龈出血),严重时可颅内出血,治疗以激素或免疫抑制剂为主,需定期监测血小板计数。
三、血小板增多性紫癜
血小板异常增多引发血栓或出血,分为原发性(骨髓增殖性疾病)和继发性(感染、肿瘤等),中老年人群多见,表现为皮肤瘀斑、血栓形成,需针对病因及血小板水平治疗。
四、维生素C缺乏性紫癜
长期维生素C摄入不足或吸收障碍导致,多见于婴幼儿、长期素食者,表现为毛囊周围出血、牙龈肿胀出血,补充维生素C后症状迅速改善,需均衡饮食预防。
温馨提示:儿童及青少年出现紫癜时,需警惕过敏性紫癜累及肾脏;中老年患者若血小板异常或伴血栓/出血,应及时排查骨髓疾病;长期服用抗凝药者需定期监测凝血功能,避免自行调整用药。



