紫癜病是一类以皮肤或黏膜下出血为主要表现的疾病,因血液渗出血管外形成瘀点、瘀斑,常见于血管壁结构或功能异常、血小板数量/功能异常或凝血功能障碍。
1. 过敏性紫癜:由免疫介导的小血管炎,多见于儿童及青少年,常伴关节痛、腹痛或血尿,与感染、食物/药物过敏相关,病程自限2~8周,需避免过敏原。
2. 特发性血小板减少性紫癜:免疫性血小板破坏增加,成年女性多见,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血,需结合血小板水平决定治疗,儿童多为自限性。
3. 血栓性血小板减少性紫癜:罕见急症,以血小板减少、溶血性贫血、神经系统症状为特征,需血浆置换,延误可致命。
4. 维生素C缺乏性紫癜:因维生素C不足致血管脆性增加,常见于长期饮食不均衡者,补充维生素C可改善,需均衡饮食预防。
提示:发现不明原因瘀斑应及时就医,区分非疾病(如压力性紫癜)与病理性紫癜。特殊人群(如孕妇、老年人)需更密切监测,儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用抗凝血药物。



