脑血管病患者的用药需根据具体类型和病情阶段选择，如缺血性卒中常用抗血小板药物（如阿司匹林），出血性卒中需控制血压并使用止血药物（如氨甲环酸），恢复期可结合营养神经药物（如甲钴胺）。
缺血性脑血管病：以抗血小板治疗为主，如阿司匹林可降低血栓风险，氯吡格雷适用于高风险患者。合并高血压、糖尿病时，需同时控制基础疾病，优先选择对脑血管影响小的降压药（如ACEI类）。
出血性脑血管病：急性期需控制颅内压，常用甘露醇减轻脑水肿，同时监测血压并使用降压药物（如拉贝洛尔），避免血压骤升加重出血。恢复期可辅以脑代谢改善药物。
恢复期与预防性用药：需长期服用抗血小板或稳定斑块药物（如阿托伐他汀），定期复查血脂、凝血功能。合并房颤患者需使用抗凝药物（如华法林），但需严格监测INR值。
特殊人群注意事项：老年患者应优先选择安全、相互作用少的药物，避免合用多种抗栓药；肝肾功能不全者需调整药物剂量，监测不良反应。妊娠或哺乳期女性禁用华法林，优先选择低分子量肝素。
