牙龈肿痛并出现脓包，通常提示存在感染或炎症，需根据病因处理：若症状<2天且无发热，可先尝试局部冷敷、盐水漱口；若持续2天以上或伴发热，应及时就医，可能需使用抗生素（如甲硝唑）控制感染。
1. 牙周脓肿型：常因牙周炎加重，脓包多位于牙龈边缘，伴牙齿松动。需由医生切开引流排脓，同时进行牙周洁治（洗牙），必要时局部上药。糖尿病患者易继发感染，需严格控糖。
2. 根尖周脓肿型：脓包靠近牙根尖，多由牙髓炎发展而来，牙齿有咬合痛。需进行根管治疗清除感染，儿童乳牙需注意避免损伤恒牙胚，孕妇需提前告知医生孕期情况。
3. 智齿冠周炎型：常见于智齿萌出不全，脓包在牙龈与牙齿间。可用生理盐水冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。反复发炎者，炎症控制后建议拔除智齿，避免复发。
4. 口腔创伤型：若有咬伤或异物刺激，需先清除异物，局部使用口腔溃疡凝胶保护创面。儿童玩耍时易咬伤，需家长注意监护，避免反复刺激。
处理期间避免辛辣食物，使用软毛牙刷轻柔刷牙，保持口腔清洁。若脓包自行破溃，切勿挤压，及时就医防止感染扩散。
