小儿肾炎判定需结合症状、检查结果及病程。关键表现为尿液异常(血尿、泡沫尿)、水肿、高血压,病程分急性(<6月)、迁延性(6月~1年)、慢性(>1年)三类。
急性肾炎:多在感染后1~3周发病,链球菌感染(如扁桃体炎)后出现血尿、水肿,需查尿常规(红细胞、蛋白)、补体C3下降,抗生素(如青霉素类)控制感染,低盐饮食,利尿消肿。
迁延性肾炎:症状持续但无明显肾功能损害,需定期复查肾功能、尿蛋白定量,避免剧烈运动,预防感染,必要时免疫抑制剂治疗。
慢性肾炎:病程长,伴肾功能异常,需长期监测血压、肾功能,控制蛋白尿,低盐低脂饮食,避免肾毒性药物,必要时激素或免疫抑制剂治疗。
特殊人群:婴幼儿症状隐匿,需家长密切观察尿液变化;青少年需关注生长发育,避免过度劳累;合并高血压者优先非药物干预,严格限盐。



