引起低容量性低钠血症的原因主要是体液丢失（如呕吐、腹泻、大量出汗）同时摄入钠不足，或肾脏排钠过多（如利尿剂使用、肾小管疾病）。
1. 经胃肠道丢失：严重呕吐、腹泻或胃肠减压导致钠随消化液大量丢失，若同时未及时补充钠和水，易引发低钠血症。婴幼儿呕吐腹泻时体液调节能力弱，更易发生。
2. 经皮肤丢失：高热、剧烈运动或长时间高温环境下大量出汗，汗液含低浓度钠，持续丢失可致血钠降低，老年人体温调节能力差，中暑风险高。
3. 经肾脏丢失：长期使用利尿剂（如呋塞米）、急性肾小管坏死恢复期或肾上腺皮质功能减退，肾脏排钠增加而排水相对减少，血钠下降。糖尿病患者血糖过高时渗透性利尿也可能加重钠丢失。
4. 钠摄入不足：长期低盐饮食、吞咽困难或意识障碍患者无法自主进食，钠摄入严重不足，尤其在同时存在水分摄入过多时。
特殊人群注意：婴幼儿体液占体重比例高，呕吐腹泻后易快速脱水；老年人肾功能减退，排钠能力下降，利尿剂使用需谨慎；孕妇需额外补充钠，避免因妊娠反应导致摄入不足。
