半夜牙痛睡不着，多因牙髓炎、龋齿或牙周炎等引发牙神经炎症或感染。可通过冷敷止痛、含盐水缓解、服用非甾体抗炎药（如布洛芬）等临时处理，同时尽快就诊明确病因。
一、牙髓炎急性发作：牙髓充血水肿压迫神经，夜间平躺时血流增加致疼痛加剧。需就诊开髓引流，临时可服用非甾体抗炎药。
二、龋齿（蛀牙）深龋洞：食物嵌塞刺激牙髓引发疼痛，夜间体位变化使龋洞内压力变化更明显。需清除腐质后充填，避免自行用牙签挖龋洞。
三、牙周炎/根尖周炎：牙周袋细菌感染或根尖周组织炎症，咬合或按压时疼痛加重。需牙周治疗或根管治疗，避免盲目服用抗生素。
四、智齿冠周炎：智齿萌出不全致周围牙龈红肿，夜间口腔干燥加重疼痛。可用生理盐水冲洗，含氯己定溶液，特殊人群（如孕妇）需谨慎用药。
特殊人群提示：儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，用药前务必咨询医生，优先选择物理方法缓解疼痛，避免药物副作用。
