肺癌脑转移患者临终前常出现神经系统症状加重、意识障碍、生命体征紊乱等表现,通常发生在病程终末期数周内,具体症状因个体差异和转移灶分布而异。
颅内压增高症状是常见表现,如剧烈头痛(晨起或咳嗽时加重)、喷射性呕吐、视乳头水肿,可能伴随躁动或嗜睡交替。
意识状态改变逐渐加深,从模糊、嗜睡进展至昏睡或昏迷,对呼唤反应减弱,语言表达能力丧失,部分患者出现幻觉或谵妄。
肢体功能障碍明显加重,表现为肢体无力、偏瘫、抽搐或癫痫持续状态,吞咽反射减弱易引发误吸,导致肺部感染风险升高。
生命体征趋于不稳定,血压波动、心率加快或减慢、呼吸浅促或不规则(如陈-施呼吸),最终可能出现呼吸抑制或骤停。
特殊人群(老年患者、合并基础疾病者)需加强生命支持,以缓解痛苦、维持尊严为首要目标,建议在多学科协作下制定临终关怀方案。



