孕晚期羊水少需结合孕周、羊水减少程度及胎儿状况决定处理方式。若孕37周后羊水少，可能需考虑终止妊娠；孕37周前则需密切监测。
1. 明确羊水减少程度：通过超声测量羊水最大深度（AFV）<2cm为羊水过少，<1cm需警惕。需结合羊水指数（AFI）综合判断，羊水指数<5cm为羊水过少。
2. 排查病因与高危因素：常见原因有胎盘功能减退、胎膜早破、胎儿畸形、妊娠高血压疾病、孕妇脱水或药物影响。需重点筛查胎儿结构畸形、胎盘功能及孕妇合并症。
3. 密切监测与评估：每周进行超声检查监测羊水量、胎儿生长发育及胎心监护。若羊水持续减少或伴随胎儿窘迫，应提前终止妊娠。
4. 适时终止妊娠：孕37周后羊水少且无禁忌证时，可考虑引产或剖宫产；孕37周前需在严密监测下延长孕周，必要时促胎儿肺成熟。
5. 特殊人群注意事项：高龄孕妇、有妊娠高血压或糖尿病史者需更频繁产检，及时发现羊水异常并干预。若合并胎儿畸形，需与家属共同决定后续处理方案。
