子宫肌瘤微创手术通常需要插尿管。手术时间较长（一般1~3小时），插尿管可避免术中膀胱充盈影响操作，术后能监测尿量、预防尿潴留。
一、手术类型影响插尿管
腹腔镜手术（如腹腔镜下肌瘤剔除术）需插尿管，因麻醉后自主排尿反射受抑制，且需建立气腹空间。宫腔镜手术（如黏膜下肌瘤电切术）若手术时间短（<1小时），部分患者可选择不插尿管，但需根据术中情况灵活调整。
二、特殊情况考虑
- 高龄或合并泌尿系统疾病患者：如老年患者或有前列腺增生等病史，插尿管可降低尿路感染风险。
- 肥胖或盆腔粘连严重者：插尿管减少手术中膀胱损伤风险，便于医生评估盆腔空间。
三、术后护理
术后拔除尿管前，可尝试自主排尿，若出现排尿困难，需及时告知医护人员。尿管留置期间需保持会阴部清洁，多饮水预防感染。
四、注意事项
- 手术前需排空膀胱，插尿管时配合医生动作，避免紧张。
- 插尿管后可能有轻微不适，属正常现象，切勿自行拔除。
- 术后恢复期间，若出现尿频、尿急或血尿，需及时联系医护人员。
