子宫肌瘤微创手术（如腹腔镜、宫腔镜）通常需要插尿管。手术时间较长时，插尿管可避免术中膀胱充盈影响操作，减少膀胱损伤风险，术后便于监测尿量、促进膀胱功能恢复。
一、插尿管的必要性
微创手术（尤其是腹腔镜手术）需建立人工气腹，可能压迫膀胱。插尿管能排空膀胱，避免术中干扰，同时便于术后观察尿量，预防尿潴留。
二、特殊情况
- 宫腔镜手术：仅在操作时间>1小时或涉及子宫下段时，可能需插尿管，因需避免子宫出血进入膀胱。
- 日间手术：若手术时间<1小时且麻醉方式为全身麻醉，部分医院可能不常规插尿管，但需根据患者情况调整。
三、插尿管的注意事项
- 术前告知医生自身排尿习惯及过敏史，尿管材质选择硅胶可降低不适。
- 术后拔除尿管后，建议2小时内自主排尿，避免尿路感染。
四、特殊人群提示
- 老年患者或合并前列腺增生者，术前需评估尿潴留风险，必要时提前导尿。
- 妊娠期女性需由医生判断尿管插入必要性，优先保护母婴安全。
插尿管是微创手术的常规操作，目的是保障手术安全与术后恢复。具体是否需插尿管，由医生根据手术类型、时长及患者个体情况综合决定。
