判断肩周炎需结合典型症状与病程:肩关节疼痛持续3个月以上,活动范围受限(如梳头、抬手困难),夜间加重,且排除颈椎病等其他疾病。
1. 疼痛与活动受限:疼痛多为钝痛或刺痛,肩关节主动、被动活动均受限,以外旋、后伸明显。
2. 年龄与性别差异:好发于40~60岁人群,女性略多于男性,长期肩部劳损或糖尿病患者风险更高。
3. 病程特点:起病缓慢,疼痛逐渐加重,3~6个月达高峰,若未经干预,可能遗留关节僵硬。
4. 鉴别诊断:需与肩袖损伤、颈椎病、肌腱炎区分,肩袖损伤疼痛局限于肩峰下,颈椎病伴上肢麻木。
5. 特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者、长期制动者需更重视早期干预,避免因疼痛导致肌肉萎缩。
治疗原则:以保守治疗为主,优先物理治疗(如超声波、关节松动术),必要时短期使用非甾体抗炎药。



