湿疹是皮肤炎症性疾病,常对称分布于手、足、面部等;脚气(足癣)是真菌感染,多单侧发病,好发于脚趾间、足底。两者可通过发病部位、诱因、皮疹形态及真菌检查区分。
1. 发病部位与诱因
湿疹可累及全身暴露或摩擦部位(如手部、面部),常与过敏、干燥、精神因素相关;脚气仅发于足部,多因潮湿闷热、共用鞋袜诱发。
2. 皮疹形态特征
湿疹表现为红斑、丘疹、水疱,边界不清,可融合成片,伴瘙痒;脚气初期为水疱、脱皮,逐渐糜烂,边界清晰,夏季加重。
3. 真菌检测与病史
脚气可通过真菌镜检或培养确诊;湿疹真菌检查阴性,且常反复发作,与体质、环境关联大。
4. 特殊人群注意事项
婴幼儿湿疹需避免过度清洁,保持皮肤湿润;孕妇患脚气慎用抗真菌药,优先物理干燥;糖尿病患者足部易合并湿疹,需严格控糖并定期检查。
5. 治疗原则
湿疹以保湿、抗炎为主(如外用糖皮质激素);脚气需抗真菌治疗(如外用唑类药膏),均需避免搔抓,防止继发感染。



