降结肠癌最常见的临床表现是排便习惯改变（如便秘或腹泻）、便血、腹痛或腹部不适，以及不明原因的体重下降。
排便习惯改变：包括便秘与腹泻交替出现，或排便次数增多/减少，可能伴随排便不尽感。长期卧床、膳食纤维摄入不足的老年人及久坐人群更易出现此症状，需警惕肠道功能异常。
便血：血液可呈鲜红色或暗红色，附于粪便表面或混于其中。左半结肠出血常为鲜红色，右半结肠出血可能因血液在肠道停留时间长而呈黑色。有痔疮病史者需注意区分，但持续或反复便血应及时排查。
腹痛或腹部不适：多为隐痛或胀痛，常位于中下腹部。若肿瘤阻塞肠腔，可引发肠梗阻，出现剧烈腹痛、呕吐等症状。有慢性肠道疾病史者需加强监测。
不明原因体重下降：短期内体重下降5%以上，可能因肿瘤消耗或食欲减退导致。长期吸烟、饮食不规律的中年人群需关注此信号，结合其他症状综合判断。
特殊人群（如老年人、糖尿病患者）应定期进行肠镜检查，避免延误诊断。若出现上述症状持续超过2周，建议及时就医。
