急性脑膜炎典型症状包括突发高热(24~48小时内)、剧烈头痛、颈部僵硬(尤其是低头时下巴难触胸)、畏光、皮肤瘀点瘀斑(提示细菌感染)、频繁呕吐、意识模糊或抽搐。
细菌性脑膜炎:进展迅速,24小时内可出现意识障碍,新生儿表现为拒奶、尖叫、前囟隆起,婴幼儿易并发脑室膜炎,后遗症风险高。
病毒性脑膜炎:症状相对较轻,高热持续3~7天,头痛伴肌肉酸痛,儿童可能出现皮疹,多数2周内自愈,极少数发展为病毒性脑炎。
结核性脑膜炎:起病隐匿,低热盗汗2周后出现头痛呕吐,婴儿前囟膨隆,成人伴精神症状,延误治疗可致瘫痪或昏迷,需长期抗结核。
特殊人群注意事项:婴幼儿(6月龄~2岁)因免疫未成熟,症状不典型,需警惕持续哭闹、拒食;老年人因免疫功能下降,可能无高热但意识模糊,应尽早就医。



