脂肪肝检查项目主要包括肝功能检测(如ALT、AST、γ-GT)、影像学检查(超声、CT或MRI)、血脂血糖筛查及肝穿刺活检(必要时)。
肝功能检测:ALT和AST是反映肝细胞损伤的敏感指标,γ-GT升高提示胆汁淤积风险,需结合胆红素、白蛋白等综合判断肝脏代谢功能。
影像学检查:超声是首选筛查手段,可显示肝脏回声增强、肝内管道结构模糊;CT/MRI能更精准评估脂肪浸润程度,尤其适用于超声结果不明确者。
血脂血糖筛查:需检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及空腹血糖,以评估代谢综合征风险,糖尿病患者需加强监测。
特殊人群注意事项:儿童肥胖引发的脂肪肝需结合身高体重计算BMI,避免使用成人药物;孕妇因激素变化可能加重脂肪肝,需缩短产检间隔并动态监测肝功能。
肝穿刺活检:仅用于排除其他肝病或评估肝纤维化程度,适用于肝功能异常但病因不明者,需由专业医师操作。



