脂肪肝的检查项目包括肝功能指标(如ALT、AST)、血脂(总胆固醇、甘油三酯)、血糖、肝脏超声、CT或MRI,以及必要时的肝穿刺活检。
肝功能检查:ALT、AST升高提示肝细胞损伤,γ-GT、ALP可辅助判断胆道系统是否受累,需结合病史和影像学综合评估。
血脂与血糖检测:甘油三酯、胆固醇升高及空腹血糖≥6.1mmol/L提示代谢异常风险,需同时控制血脂、血糖以延缓脂肪肝进展。
影像学检查:肝脏超声是首选,可显示肝脏回声增强、肝内管道模糊;CT或MRI可进一步明确脂肪浸润程度,尤其适用于超声结果不典型者。
特殊人群提示:糖尿病患者需加强血糖监测,每月1-2次;肥胖人群建议每周记录体重变化;长期饮酒者应戒酒并定期复查肝功能,避免肝损伤叠加。
生活方式干预:坚持每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),控制每日热量摄入在基础代谢率+300kcal范围内,优先选择全谷物、新鲜蔬果及优质蛋白。



