脂肪肝检查项目包括肝功能、血脂、血糖及糖化血红蛋白检测,腹部超声是首选影像学检查,必要时结合肝脏弹性成像或肝穿刺活检。
肝功能检查
肝功能指标中,ALT、AST反映肝细胞损伤程度,γ-GT升高提示代谢相关因素影响,胆红素、白蛋白等可评估肝脏合成功能。
血脂与血糖检测
血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)及空腹血糖、糖化血红蛋白检测,可筛查代谢综合征相关风险,这些指标异常会加重脂肪肝进展。
影像学检查
腹部超声可初步判断脂肪肝程度(轻度、中度、重度)及是否合并肝内血管模糊等表现,肝脏弹性成像可量化肝脏硬度,辅助诊断非酒精性脂肪肝纤维化程度。
特殊人群检查建议
糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白及尿微量白蛋白,孕妇需在产后6-12周复查肝功能及超声,避免忽视妊娠相关脂肪肝的潜在风险。
侵入性检查
肝穿刺活检仅用于诊断不明或需明确肝纤维化程度的患者,需由专业医师评估必要性,低龄儿童除非必要不建议行此检查。



