脂肪肝检查项目包括肝功能指标(如ALT、AST、γ-GT)、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯等)、腹部超声(首选)、肝脏弹性检测(FibroScan)及必要时的肝脏穿刺活检。
肝功能检查:ALT和AST升高提示肝细胞损伤,γ-GT升高可能反映胆汁淤积,需结合其他指标综合判断。
血脂检测:甘油三酯升高与脂肪肝密切相关,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇异常会增加心血管风险。
影像学检查:腹部超声可初步筛查脂肪肝,超声下肝脏回声增强、后方回声衰减是典型表现;FibroScan能评估肝脏硬度,预测肝纤维化程度。
特殊人群提示:糖尿病患者需定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白,避免因血糖波动加重脂肪肝;肥胖人群建议同时检查腰围、体脂率,明确脂肪分布情况。
生活方式干预:低脂饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可改善脂肪肝,需长期坚持;酒精性脂肪肝患者必须戒酒,避免进一步肝损伤。



