脂肪肝主要检查项目包括肝功能指标(如ALT、AST、胆红素)、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯等)、腹部超声(首选)、肝脏弹性检测(FibroScan)及必要时的肝脏穿刺活检。
肝功能检查:ALT/AST升高提示肝细胞损伤,胆红素异常反映肝脏排泄功能,需结合临床动态监测。
影像学检查:腹部超声可初步筛查脂肪肝程度,FibroScan通过超声衰减值评估肝纤维化程度,准确性优于超声。
血液生化检测:血脂异常(尤其是甘油三酯升高)是脂肪肝常见伴随表现,血糖、胰岛素水平异常提示代谢综合征风险。
特殊人群提示:肥胖儿童需优先控制体重,孕妇需避免盲目用药,糖尿病患者需严格控糖,老年患者应定期监测肝肾功能。



