得了脂肪肝应检查肝功能(ALT、AST等)、血脂(总胆固醇、甘油三酯等)、血糖、肝脏超声(明确脂肪肝程度)、必要时做肝脏弹性检测(评估肝纤维化程度)。
肝功能检查:ALT、AST等指标反映肝细胞损伤程度,异常提示肝脏炎症活动,需结合病史判断是否为非酒精性脂肪肝(NAFLD)或酒精性脂肪肝(AFLD)。
血脂与血糖联合检测:NAFLD常伴随代谢综合征,血脂异常(如甘油三酯升高)和血糖异常(空腹血糖≥6.1mmol/L)是重要筛查指标,可评估心血管疾病风险。
肝脏超声:作为首选影像学检查,可显示脂肪肝程度(轻度、中度、重度),典型表现为肝脏回声增强、后方回声衰减,需排除其他肝病(如病毒性肝炎)。
特殊人群提示:肥胖、糖尿病、长期饮酒者,即使无症状也应定期(每6-12个月)复查肝功能与超声,监测病情进展;孕妇需谨慎使用超声,优先选择肝功能和血脂检查。



