脂肪肝检查项目包括肝功能(ALT、AST等)、血脂四项、血糖、腹部超声、肝脏弹性检测、CT/MRI及肝穿刺活检。其中,超声是首选筛查手段,弹性检测可评估肝纤维化程度。
肝功能检查:ALT、AST等酶学指标反映肝细胞损伤,胆红素、白蛋白等反映肝脏合成功能,异常提示肝细胞受损或代谢异常。
影像学检查:腹部超声可初步判断脂肪肝类型及程度,CT/MRI对脂肪含量定量更精准,尤其适用于超声结果不明确者。
代谢指标检测:血脂、血糖异常提示代谢综合征风险,需结合生活方式调整,肥胖、糖尿病患者需重点监测。
特殊人群提示:孕妇需避免CT/MRI辐射,优先超声;儿童需排除遗传代谢性肝病,结合家族史评估;老年患者应同步筛查心血管疾病风险。
肝纤维化评估:肝脏弹性检测(FibroScan)可无创评估肝硬度,预测疾病进展,对长期脂肪肝患者尤为重要。



