男性梅毒症状随感染阶段变化,一期以硬下疳为主,二期伴皮疹、黏膜斑,三期可累及多器官。
一期梅毒:感染后2~4周生殖器或口腔出现无痛性硬下疳,圆形或椭圆形,边缘硬,表面清洁,数周可自行消退,易被忽视。
二期梅毒:硬下疳消退后6~8周出现全身症状,如发热、淋巴结肿大,躯干四肢出现梅毒疹,呈斑疹、丘疹或脓疱,手掌足底常见铜红色斑丘疹,伴黏膜斑、扁平湿疣,传染性极强。
三期梅毒:感染数年至数十年后发生,可侵犯心血管系统(如主动脉炎)、神经系统(脊髓痨、麻痹性痴呆),出现树胶肿(皮肤或内脏无痛性结节),严重影响器官功能。
特殊人群提示:HIV感染者感染梅毒后症状更严重,进展快,应尽早筛查;孕妇感染可能致胎儿先天梅毒,需提前干预;性活跃男性建议定期筛查,避免高危行为。



