眼压高不一定就是青光眼。眼压升高仅为青光眼发病的重要危险因素之一，部分人群眼压虽高但视神经和视野未受损，称为高眼压症；而部分青光眼患者眼压正常，称为正常眼压性青光眼。
一、生理性高眼压
部分健康人群眼压长期处于正常范围上限（21mmHg以上），但无视神经损伤或视野缺损，无需特殊治疗，需定期监测眼压、视野及视神经变化。
二、病理性高眼压
- 原发性开角型青光眼：多见于40岁以上人群，眼压升高缓慢，早期无明显症状，晚期可出现视野缺损，需通过药物、激光或手术控制眼压。
- 原发性闭角型青光眼：常急性发作，表现为眼痛、头痛、视力骤降，需紧急降眼压处理，必要时手术治疗。
三、继发性高眼压
由其他眼部疾病（如白内障、虹膜炎）或全身性疾病（如糖尿病）引发，需先治疗原发病，眼压多可随之控制。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：40岁以上人群建议每1-2年筛查眼压及视野，早发现早干预。
- 高度近视者：近视度数越高，视神经受损风险可能增加，需加强眼压监测。
- 有青光眼家族史者：直系亲属患病，本人需提前筛查，每年检查眼压及视神经。
温馨提示：眼压升高需结合视神经功能、视野检查及家族史综合判断，建议至正规医疗机构眼科就诊，避免自行诊断或延误治疗。
