甲减暂时不治疗的后果取决于甲状腺功能减退程度、个体差异及持续时间。轻度甲减（TSH 4.5~10 mIU/L）可能无症状；中重度甲减（TSH＞10 mIU/L）或长期不治疗，可能出现疲劳、体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥、心率减慢等症状，还可能影响血脂代谢，增加心血管疾病风险。
婴幼儿甲减：若不及时治疗，会导致智力发育障碍、生长迟缓，严重影响终身认知和体格发育，需尽早筛查干预。
孕妇甲减：未控制的甲减会增加流产、早产、胎儿神经管缺陷风险，影响新生儿智力发育，孕期需严格监测甲状腺功能。
老年甲减：可能加重骨质疏松、贫血、心功能不全等，甚至诱发黏液性水肿昏迷，需结合老年人体质评估治疗必要性。
合并基础疾病者：如糖尿病、高血压、冠心病患者，甲减会加重代谢紊乱，需更积极治疗以避免并发症叠加。
综上，建议尽早明确诊断并规范治疗，尤其是高危人群（如孕妇、婴幼儿、老年人、慢性病患者）需优先干预，以降低远期健康风险。
