甲减若不治疗，短期可能出现疲劳、怕冷、便秘等症状，长期不干预会导致多系统损害，严重影响生活质量甚至危及生命。
心血管系统损害：甲状腺激素不足会使胆固醇代谢减慢，动脉粥样硬化风险升高，冠心病、心力衰竭发生率增加，尤其对老年患者和合并高血压、糖尿病者危害更大。
内分泌代谢紊乱：儿童青少年甲减会导致生长发育迟缓、智力发育障碍，成人则可能出现月经紊乱、不孕不育，孕妇甲减还会增加早产、胎儿神经系统发育异常风险。
神经系统与精神异常：患者常出现记忆力减退、注意力不集中，严重时可发展为黏液性水肿昏迷，表现为意识障碍、体温过低、呼吸抑制，死亡率较高。
消化系统与肌肉骨骼系统：胃肠蠕动减慢引发顽固性便秘、腹胀，肌肉力量下降、关节疼痛，严重时肌肉松弛、皮肤干燥粗糙，甚至出现心包积液、胸腔积液。
特殊人群注意事项：老年患者甲减症状隐匿，易被忽视，需定期体检；孕妇需尽早筛查甲状腺功能，及时干预以保障母婴健康；儿童甲减应尽早发现并治疗，避免永久性发育障碍。
