怀孕期间子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症，通常发生在妊娠20周后至产后48小时内，表现为突然发作的抽搐、意识丧失，严重威胁母婴安全。
子痫的类型及特征
- 产前子痫：妊娠晚期或临产前出现，多在血压显著升高时发作，抽搐前常有头痛、视力模糊等先兆症状。
- 产时子痫：分娩过程中发生，与宫缩应激、血压波动相关，可能伴随产程延长或胎儿窘迫。
- 产后子痫：产后24小时内出现，发生率较低但危险性高，需警惕麻醉药物或感染诱发。
高危因素及应对
子痫多见于初产妇、多胎妊娠、慢性高血压或糖尿病患者，肥胖、高龄（≥35岁）及有子痫病史者风险更高。孕期需定期监测血压、尿蛋白，控制基础疾病，避免过度劳累。
紧急处理原则
- 立即就医：抽搐发作时保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，记录抽搐时间及症状。
- 药物控制：使用硫酸镁等药物预防抽搐复发，同时降压、利尿，维持水电解质平衡。
- 终止妊娠：病情稳定后24-48小时内终止妊娠，以剖宫产为主，降低母婴风险。
长期随访建议
产后需持续监测血压至产后12周，高危人群建议避孕2年以上，再次妊娠需严格孕前评估，避免复发风险。
