尿路感染治疗以抗感染为主,需根据感染类型(上/下尿路感染)、患者年龄、基础疾病等选择敏感抗生素,疗程通常7~14天,同时配合多饮水等非药物干预。
一、下尿路感染(膀胱炎)
下尿路感染以大肠杆菌等革兰阴性菌为主,常用抗生素包括喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等。女性因尿道短直易患病,性生活后易复发,需注意事后排尿清洁。
二、上尿路感染(肾盂肾炎)
上尿路感染多由下尿路上行感染,症状较重(发热、腰痛),需静脉或口服强效抗生素,疗程10~14天。糖尿病、免疫力低下者需延长疗程,避免病情进展为败血症。
三、特殊人群处理
- 儿童:婴幼儿需优先非药物干预(如增加饮水),症状持续需就医,避免自行用药。5岁以下女孩高发,家长需观察排尿习惯及尿液颜色。
- 孕妇:首选阿莫西林等相对安全抗生素,禁用喹诺酮类(影响骨骼发育),需定期监测肾功能。
- 老年人:常合并前列腺增生或糖尿病,需排查原发病,避免滥用广谱抗生素。
四、预防措施
日常注意个人卫生,避免憋尿,性生活后排尿,糖尿病患者需严格控糖。反复发作建议就医排查尿路结构异常或免疫功能低下。



