引起急性肝炎的原因包括病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒)、药物或毒物损伤、酒精性肝损伤、自身免疫性因素及代谢性疾病等。
病毒性肝炎:甲肝病毒(HAV)和戊肝病毒(HEV)主要通过粪-口途径传播,常引发急性黄疸型肝炎;乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)多经血液、母婴或性传播,可能转为慢性。
药物与毒物:对乙酰氨基酚过量、某些抗生素(如异烟肼)、抗结核药及黄曲霉毒素等可直接损伤肝细胞,导致急性肝损伤。
酒精性肝损伤:长期大量饮酒(每日酒精摄入>40g,持续5年以上)会引发酒精性肝炎,短期内大量饮酒也可能诱发急性发作。
自身免疫性肝炎:多见于女性(男女比例约1:4),自身抗体攻击肝细胞,表现为慢性炎症,部分患者急性加重。
特殊人群注意:儿童感染腺病毒或EB病毒可能引发肝炎;孕妇感染HEV后重症率高;有肝病家族史者需警惕遗传代谢性肝病(如Wilson病)。



