急性肝炎主要由病毒感染(如甲型、乙型、丙型肝炎病毒)、酒精性肝损伤、药物或毒物(如对乙酰氨基酚过量、某些抗生素)、自身免疫反应或代谢异常(如Wilson病)引起。
病毒性肝炎:甲型肝炎病毒(HAV)通过粪-口途径传播,乙型肝炎病毒(HBV)主要经血液、母婴及性接触传播,丙型肝炎病毒(HCV)多通过血液传播,丁型肝炎病毒(HDV)需与HBV共感染。
酒精性肝炎:长期大量饮酒(男性每周酒精摄入>40g,女性>20g,持续5年以上)可导致肝细胞损伤,表现为肝细胞脂肪变性、炎症及坏死。
药物/毒物性肝炎:某些药物(如异烟肼、对乙酰氨基酚过量)或化学毒物(如四氯化碳)可直接损伤肝细胞,引发炎症反应,部分患者可能出现过敏反应。
自身免疫性肝炎:多见于女性(男女比例约1:4),自身抗体攻击肝细胞,病程慢性进展,需长期免疫抑制治疗。
特殊人群注意事项:孕妇感染HBV需母婴阻断;老年人代谢能力下降,药物性肝损伤风险增加;儿童感染HAV需注意预防脱水。



