急性肝炎由多种原因引起，包括病毒感染（如甲、乙、丙型肝炎病毒）、药物或毒物损伤、自身免疫反应及酒精性肝损伤等，需根据具体病因分类处理。
一、病毒性肝炎
病毒通过消化道或血液传播，甲肝病毒（HAV）经粪-口途径传播，乙肝病毒（HBV）主要通过血液、母婴及性接触传播，丙肝病毒（HCV）多经血液传播。儿童和青少年感染甲肝后症状较轻，成人感染乙肝后慢性化风险较高。
二、药物性肝损伤
某些药物（如抗生素、抗结核药、非甾体抗炎药）或化学毒物可直接损伤肝细胞，长期或过量使用对乙酰氨基酚可能引发肝衰竭。老年人代谢能力下降，用药需更谨慎，避免多种药物联用。
三、自身免疫性肝炎
自身免疫功能异常导致肝脏慢性炎症，多见于女性（男女比例约1:4），发病年龄以20~40岁和40~60岁为高峰。患者常伴其他自身免疫疾病，需长期免疫抑制治疗。
四、酒精性肝炎
长期大量饮酒（男性每日酒精摄入＞40g，女性＞20g，持续5年以上）可导致肝细胞脂肪变性、炎症及纤维化。肥胖、营养不良会加重肝损伤，戒酒是核心治疗措施。
特殊人群注意事项：孕妇感染乙肝病毒需在孕期监测病毒载量，产后新生儿及时接种免疫球蛋白和疫苗；老年人用药种类多，需定期检查肝功能；儿童避免接触可能污染的水源和食物，降低病毒感染风险。
