尿路感染是否会自愈取决于感染类型和个体情况。单纯性下尿路感染（如膀胱炎）部分免疫力正常者可能在1-2周内自行缓解，但复杂性感染（如肾盂肾炎）或免疫力低下者（糖尿病、孕妇、老年患者）通常无法自愈，延误治疗可能导致病情恶化。
免疫力正常的年轻患者若症状轻微，可通过多喝水、排尿、注意卫生观察3-5天，若症状未缓解或加重需就医。孕妇、糖尿病患者、老年人群及儿童感染后易进展为上尿路感染，建议24小时内就医，避免引发败血症或肾功能损伤。
无症状菌尿（无临床症状）通常无需治疗，但需定期监测；合并结石、梗阻或免疫缺陷者需长期管理，避免感染反复发作。治疗以抗生素为主，需遵循医嘱，避免自行停药导致耐药性。
特殊人群中，孕妇需尽早干预以预防早产风险；儿童感染易出现高热、呕吐，家长应密切观察，避免脱水，及时就医。日常生活中注意个人卫生、避免憋尿、控制基础疾病可降低感染风险。
