盆腔炎和盆腔积液症状表现不同。盆腔炎主要为下腹痛、发热、异常阴道分泌物，积液多无明显症状或仅轻微不适。
盆腔炎症状：多在性活跃期女性中出现，表现为持续下腹部疼痛（可单侧或双侧），活动或性交后加重，常伴随发热（体温≥38℃）、异常阴道分泌物（色黄、有异味），严重时出现寒战、头痛、食欲下降。
生理性盆腔积液症状：常见于月经期或排卵后，积液量少（＜10mm），无腹痛、发热等症状，多为超声检查偶然发现，通常无需特殊处理。
病理性盆腔积液症状：由盆腔炎、子宫内膜异位症等引起，积液量多（≥10mm），伴随持续性下腹痛、腰骶部酸痛、性交痛，月经异常（经量增多或经期延长），部分患者出现尿频、尿急等排尿不适。
特殊人群注意：孕妇若出现盆腔积液，需警惕流产风险，及时就医排查感染；老年女性因免疫力下降，症状可能不典型，需警惕隐匿性感染；有宫内节育器的女性，盆腔积液需排除器械相关感染，建议定期复查。
治疗原则：盆腔炎以抗生素治疗为主，需根据药敏试验选择药物；生理性积液无需治疗，病理性积液需结合病因（如手术清除、抗炎治疗），治疗期间避免性生活，注意个人卫生。
