反流性食管炎是由胃食管反流引起的食管黏膜损伤，而食管炎是食管黏膜的炎症统称，病因包括反流、感染、药物等多种因素。
反流性食管炎：由胃酸反流刺激食管黏膜导致，常见症状有烧心、反酸，胃镜下可见食管黏膜破损。多见于肥胖、长期饮酒、吸烟人群，以及妊娠、老年等食管下括约肌功能减弱者。
感染性食管炎：由真菌（如念珠菌）或病毒（如HSV）感染引发，免疫功能低下者风险高，如长期使用抗生素、化疗患者。症状包括吞咽疼痛、吞咽困难，需针对性抗感染治疗。
药物/化学性食管炎：因药物（如四环素、氯化钾）或化学物质（如强酸强碱）直接损伤食管黏膜，常见于服药后未充分饮水者，停药或调整用药方式可缓解。
特殊人群注意：儿童需避免误服腐蚀性物质；孕妇因激素变化易反流，建议少食多餐；老年人吞咽功能退化，需警惕药物性食管炎，用药前咨询医生。
预防建议：控制体重、戒烟酒，睡前2小时禁食；避免高脂饮食、紧身衣；用药后保持直立30分钟，减少食管压力。
