霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的治疗以抗真菌药物为主,需根据感染类型(单纯性/复杂性)、患者年龄、是否妊娠等因素选择方案,疗程通常为1-7天,多数患者可治愈。
单纯性霉菌性阴道炎:首次发作或症状较轻者,可选择局部抗真菌药物,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等,通常单次给药或连续用药3-7天。未婚女性或不宜局部用药者,可口服氟康唑。
复杂性霉菌性阴道炎:反复发作(每年≥4次)、妊娠期或合并糖尿病者,需延长疗程至7-14天,或在巩固治疗阶段(如月经后)给予维持剂量。妊娠期患者应优先选择局部用药,避免口服药物对胎儿影响。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需控制血糖,减少复发风险;哺乳期女性局部用药相对安全,口服药物需暂停哺乳;绝经后女性因雌激素水平低,易复发,可在医生指导下局部补充雌激素。
预防措施:保持外阴清洁干燥,避免长期使用抗生素或雌激素类药物,穿棉质透气内裤,性生活前后注意卫生。若症状持续或加重,需及时就医排查其他感染或合并症。



