皮质性白内障分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期四个阶段。初发期晶状体周边皮质出现楔形混浊，视力多不受影响；膨胀期晶状体混浊加重，体积增大，前房变浅，易诱发急性闭角型青光眼；成熟期晶状体完全混浊，视力严重下降至手动或光感；过熟期晶状体皮质分解液化，核下沉，可能引发晶状体溶解性青光眼、葡萄膜炎等并发症。
初发期：周边皮质楔形混浊，晶状体中央透明，视力暂时不受影响，需定期观察，避免强光直射，控制血糖血压以延缓进展。
膨胀期：晶状体混浊加重，体积增大，前房变浅，老年患者若出现眼痛、头痛、恶心呕吐，需立即就医，警惕急性闭角型青光眼发作。
成熟期：晶状体完全混浊呈乳白色，视力降至手动或光感，此时手术治疗效果最佳，建议尽早到正规医疗机构评估手术指征。
过熟期：晶状体皮质分解液化，核下沉，可能出现虹膜震颤、前房加深，易引发晶状体溶解性青光眼、葡萄膜炎，需尽快手术干预。
特殊人群：糖尿病患者白内障进展更快，需严格控制血糖；老年患者合并心血管疾病时，手术风险相对较高，术前需全面评估身体状况；儿童先天性白内障需尽早手术，避免弱视发生。
